Formularz

Formularz zapytania o możliwość umówienia wizyty w poradniach zakontraktowanych w NFZ

Jeśli chcą Państwo skorzystać z tej formy zapytania o wizytę, prosimy o wypełnienie i przesłanie poniższego formularza.

UWAGA! Jeśli chcesz umówić się na wizytę telefonicznie, zadzwoń:

Bełchatów: (44) 635 29 01 lub (44) 635 29 02	Opole: (77) 500 05 70
Bogatynia: (75) 773 95 00 lub (75) 773 11 11	Nowe Czarnowo: (91) 885 44 40 lub (91) 414 10 21
Piotrków Trybunalski: (44) 645 08 00 lub (44) 647 58 77

Administratorem Twoich danych osobowych jest MegaMed sp. z o.o. z siedzibą w Bełchatowie (97-400) przy ul. Czapliniecka 93/95 (dalej jako ,,MegaMed’’). Przetwarzamy Twoje dane osobowe zawarte w niniejszym formularzu, aby umożliwić Ci kontakt z nami poprzez zadanie pytania, w tym o możliwość rezygnacji z wybranej przez siebie wizyty. Kliknij tutaj, aby zapoznać się z pełną treścią obowiązku informacyjnego.